Pielonefritis 

La pielonefritis es una infección urinaria se define como la presencia de gérmenes en la orina. Habitualmente son bacterias y excepcionalmente, hongos o virus.

Después de evidenciar una bacteriuria significativa es necesario identificar la localización anatómica de la infección, utilizando los síntomas clínicos y, si es necesario, exploraciones complementarias.

Llamamos cistitis a una infección urinaria que afecta a la vejiga y que se define por un cuadro clínico característico de dolor o escozor miccional, frecuencia miccional muy aumentada y escasa, sensación permanente de deseo miccional y a veces orina sanguinolenta. El cuadro cursa siempre sin fiebre.

Si hay fiebre indica que además otro órgano está afectado. En un varón, y para dilucidar si es la próstata el órgano afectado, se introduce un dedo en el recto con el que se toca la próstata y se realiza el diagnóstico. El cuadro se denomina prostatitis aguda.

Si el órgano afectado es el riñón, el cuadro se denomina pielonefritis aguda y se caracteriza por fiebre, escalofríos, dolor lumbar, malestar, acompañado de bacteriuria significativa. La pielonefritis aguda, bien tratada, cura en general sin secuelas, pero en determinadas ocasiones (especialmente cuando existe reflujo vésico-renal u obstrucción) la enfermedad sigue su curso y produce lesiones inflamatorias y cicatriciales que atrofian el riñón y se identifican radiológicamente. El cuadro se denomina pielonefritis crónica.

¿Qué causa una infección renal?

Las bacterias o los virus causan las infecciones renales.

La mayoría de las infecciones renales comienzan como una infección de la vejiga que sube para infectar uno o ambos riñones. La mayoría de las veces, la causa de la infección son las bacterias que normalmente viven en el intestino. Las vías urinarias tienen varias formas de prevenir que la infección suba. Por ejemplo, con mucha frecuencia, al orinar se eliminan las bacterias antes de que lleguen a la vejiga. A veces, el organismo no puede combatir las bacterias y estas causan una infección de las vías urinarias. Si la persona no recibe tratamiento médico para detener la infección, la bacteria puede infectarle los riñones. En algunos casos, la sangre puede transportar bacterias o virus de otra parte del organismo a los riñones.

¿Cuáles son los síntomas de la pielonefritis?

• escalofrío.
• fiebre.
• dolor en la espalda, el costado o la ingle.
• náuseas.
• vómito.
• orina turbia, oscura, con sangre o con mal olor.
• micción frecuente y dolorosa.

¿Cómo se trata la pielonefritis?

Es antibiótico y debe hacerse, si es posible, de forma selectiva, eligiendo el mejor de aquellos a los que el germen es sensible (debe hacerse por tanto cultivo de orina y antibiograma).

La aplicación del tratamiento es diferente dependiendo de la edad, localización, tipo de infección, recurrencia, etc.

Se pueden realizar distintas pautas, en monodosis, tratamiento de 3 días o bien tratamientos más prolongados de 7-10 días.

El tratamiento profiláctico consiste en administrar un antibiótico o antiséptico a bajas dosis, en una toma diaria, durante tiempo prolongado. Tiene la ventaja que durante el periodo de tratamiento el paciente permanece libre de enfermedad.

Consejos para prevenir

• 1. Bebe líquido en cantidad adecuada.
  Ayuda a eliminar los gérmenes por la orina. Mejor que sea agua.
  
  
• 2. Ve a orinar cuando sientas ganas.
  No es aconsejable demorar la micción.
  
  
• 3. Vacía la vejiga nada más tener relaciones sexuales.
  Esto facilita la eliminación de los gérmenes
  
  
• 4. Realiza una higiene cuidadosa tras ir al baño.
  Límpiate siempre de delante hacia atrás. Esto ayuda a evitar que los gérmenes de la zona anogenital penetren en la uretra.
  
  
• 5. Evita ciertos productos de higiene íntima.
  Los lavados genitales o desodorantes en aerosol pueden irritar la zona genital.
  
  
• 6. Usa preferiblemente ropa interior de algodón.
  Esta facilita la transpiración de la zona y evita la retención de humedad.
  

Si usted padece o padeció esta enfermedad y está teniendo alguna complicación y desea ir mas a fondo con sus síntomas, agende una cita con el Dr. Christian Reyes Vela quién con gusto le ayudará a mantener la mejor calidad de vida posible.

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